Діагностика карієсу у малюків

Молочні зуби руйнуються значно швидше ніж постійні, буквально протягом декількох місяців. Справа в тому, що зубна емаль у цей період дуже слабка і в ній багато мікропорів, які пропускають бактерії всередину кісткової тканини. Саме тому дітям рекомендується відвідувати стоматолога кожні 3-4 місяці.

Існує кілька стадій карієсу у дітей:

• Початкова стадія карієсу. Зубна емаль покривається білими плямами, які згодом набувають жовтого або коричневого кольору. Болі дитина не відчуває, але може з’явитися чутливість до гарячої чи холодної їжі. Щоб усунути ці пошкодження, не потрібне свердління, емаль відновлюється без встановлення пломб.
• Поверхнева стадія карієсу у дітей –в емалі з’являються шорсткі ділянки, чутливі при чищенні зубів або прийомі холодної чи кислої їжі. На цій стадії карієс може бути зупинений неінвазивними методами або шляхом пломбування.
• Середня стадія карієсу у дітей. У місцях ураження утворюються порожнини, де починають накопичуватися залишки їжі та розм’якшений дентин. Для запобігання подальшому руйнуванню зуба лікар формує порожнину, куди потім встановлюється пломба.
• Глибока стадія карієсу у дітей. При цьому ступені захворювання відбувається ушкодження глибоких шарів дентину, що прилягають до пульпи (судинно-нервового пучка). Якщо вчасно провести лікування, то на цій стадії можна ще пролікувати карієс без видалення нерва.
• Каріозні ураження діагностуються в процесі огляду візуально або з використанням стоматологічних інструментів (зонд, інтраоральна камера), або проводять рентгенологічне дослідження.

Лікування тимчасових зубів

Карієс у дітей на ранніх стадіях можна вилікувати без застосування бормашини. У сучасній стоматології існує безліч способів мінімально інвазивного лікування: ремінералізація, інфільтрація, мікроабразія та інші. Тому чим раніше Ви звернетеся до фахівців дитячої стоматології в Києві на Печерську New Smile, тим легше буде скоригувати проблему.

Для пломбування застосовуються спеціальні види матеріалів, пристосовані для тимчасових зубів.

Основні методики, які застосовують для тимчасових зубів:

• Фторування (ремінералізація). Уражену зубну емаль насичують мінеральними речовинами, після чого вона відновлюється. Поверхня пошкодженого зуба покривається спеціальним препаратом, у якому містяться мінерали (фтор, кальцій, фосфор) та інші елементи, що зміцнюють. Цю процедуру можна проводити дітям будь-якого віку та необхідно повторювати кілька разів на рік.
• Сріблення. У цій методиці для обробки зубів застосовують розчин діамін фториду срібла. Під час процедури немає хворобливих відчуттів, але після неї зуби набувають чорного кольору. У нашій клініці ми не використовуємо даний метод, оскільки віддаємо перевагу естетичним методам відновлення зубів
• Інфільтрація. Уражені ділянки зуба просочуються спеціальною смолою, яка служить так само довго, як пломба, але при цьому немає необхідності спилювати бором тканини зуба.
• Пломбування. Спочатку лікар вручну або за допомогою бормашини видаляє відмерлі тканини з каріозної порожнини, потім проводить дезінфекцію порожнини спеціальним розчином і накладає пломбу, герметично закриваючи отвір. Після завершення процедури здійснюється шліфування пломби.
• Відновлення коронкою – коли зуб сильно зруйнований внаслідок каріозного процесу, то спочатку його пломбують, а потім відновлюють спеціальною дитячою коронкою, щоб він дослужив до зміни та не вимагав повторного лікування.

Лікування постійних дитячих зубів

Каріозні ураження у дітей лікують так само, як і у дорослих.

Якщо дитячий карієс має початковий ступінь, можна використовувати ремінералізацію чи інфільтрацію.

Якщо є каріозна порожнина, то основний метод, застосовуваний при цьому, – пломбування. Щоб герметизація порожнини була ефективною, використовують фотокомпозити, які мають таку саму фактуру та колір, як і справжній зуб.

Пломбування зубів складається з кількох етапів:

• анестезія;
• ізоляція зуба системою раббердам;
• видалення відмерлих тканин;
• обробка антисептичним розчином;
• пломбування композитами, що укладаються шарами, кожен з яких полімеризується спеціальною лампою.

Анестезія у дітей при лікуванні карієсу

Якщо є необхідно лікувати карієс за допомогою бормашини, то, як правило, дана маніпуляція повинна проводитись із застосуванням місцевого знеболювання. Дітям анестезію проводять у два етапи, щоб не налякати дитину. Спочатку ясна обробляють спеціальним гелем або спреєм, у складі якого є анестетик, а потім роблять укол з використанням найтоншої голки. У клініці New Smile ми застосовуємо комп’ютерну систему інфекційної анестезії, яка дозволяє провести знеболювання максимально комфортно.

Необхідно суворо дотримуватись дозування анестетика для попередження ускладнень. Доза препарату розраховується, орієнтуючись на масу тіла дитини.

Лікування карієсу у дітей зазвичай проводиться нетривалими сеансами, орієнтовно 30 хвилин кожен, інакше діти втомлюються.

Якщо дитина в силу віку або психоемоційних особливостей не може довго висидіти в стоматологічному кріслі, а об’єм лікування великий, або у дитини є непереборний страх перед лікуванням зубів, то може бути показано застосування седації: легкої спеціальним гелем або спреєм, у складі якого є анестетик, а потім роблять укол з використанням найтоншої голки.

У клініці New Smile ми застосовуємо комп’ютерну систему інфекційної анестезії, яка дозволяє провести знеболювання максимально комфортно.

Необхідно суворо дотримуватись дозування анестетика для попередження ускладнень. Доза препарату розраховується, орієнтуючись на масу тіла дитини.

Лікування карієсу у дітей зазвичай проводиться нетривалими сеансами, орієнтовно 30 хвилин кожен, інакше діти втомлюються.

Якщо дитина в силу віку або психоемоційних особливостей не може довго висидіти в стоматологічному кріслі, а об’єм лікування великий, або у дитини є непереборний страх перед лікуванням зубів, то може бути показано застосування седації: легкої